第 27 节 · 第 6 条
证据 A 级
性价比 一般
孕 24 周及以后做一次妊娠期糖尿病筛查,别嫌喝糖水麻烦
这条在全部 765 条里站在哪
黑框是这一条。底色越深,表示落在那一格的条目越多。
说人话
妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。孕 24 周以后花半个上午,喝一次糖水、抽几次血,就能查出来。不查也不管,胎儿长得过大、难产、挨一刀、子痫前期和新生儿低血糖的风险都会往上走。
花掉什么(成本)
几十到一百多元。要空腹去,抽几次血,占掉半个上午
换回什么(收益)
美国预防服务工作组的 B 级推荐:对没有症状(自己没觉出不舒服)的孕妇,在孕 24 周及以后筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。只做一次筛查的,这一次要放在孕 24 周及以后。孕 24 周之前就筛查好不好,工作组的结论是现有证据不足以判断好处和坏处(I 级)。妊娠期糖尿病不管,会推高这几样的风险:巨大儿(胎儿长得过大)、难产、剖宫产、子痫前期和新生儿低血糖
证据等级
A 有具体数字可查,出处是荟萃分析、大型队列或随机对照试验
原始出处
US Preventive Services Task Force (2021). Gestational Diabetes: Screening. uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/gestational…;Centers for Disease Control and Prevention. Gestational Diabetes. cdc.gov/diabetes/about/gestational-diabet…
备注
按美国预防服务工作组的说法,查出来以后一般先从运动、调饮食和测血糖做起,血糖控不住才用胰岛素或口服药。别因为怕查出来要打针,就跳过这一次。生完之后还要复查血糖:美国疾病控制与预防中心说,得过妊娠期糖尿病的人约一半后来会得 2 型糖尿病